HƯỚNG DẪN DÀNH CHO GIẢNG VIÊN VỀ THỜI ĐIỂM GIỚI THIỆU GẶP Y TẾ
tháng 3 năm 2024
Tài liệu này cung cấp hướng dẫn cho giáo viên để xác định xem biểu đồ có đang có dấu hiệu cần được can thiệp y tế hay không. Nó được phát triển lần đầu tiên bởi Chi nhánh WOOMB của Scotland – Chăm sóc sinh sản Scotland và được chuyển đến Ban Giám đốc để xem xét. Kể từ đó, Fertility Care Scotland đã cho phép Ban Giám đốc WOOMB sử dụng làm Tuyên bố của Ban Giám đốc để hướng dẫn giáo viên về thời điểm cần thiết người phụ nữ nên được giới thiệu đến bác sĩ cho ý kiến /xét nghiệm.
Giáo viên Phương Pháp Rụng Trứng Billings® hiểu rõ kiến thức khoa học của chu kỳ buồng trứng và các biến thể bình thường của Tính Liên tục (Continuum), cũng như mối tương quan giữa các hormone buồng trứng, phản ứng cổ tử cung và âm đạo cũng như ghi trên biểu đồ của người phụ nữ. Sự hiểu biết này về các biến thể thông thường của Tính Liên tục (Continuum) giúp ích cho việc chẩn đoán biểu đồ Phương pháp Rụng trứng Billings®. Các giáo viên Phương pháp Rụng trứng Billings® không có bằng y tế không nên chẩn đoán bệnh lý hoặc các bất thường, mà nên nhận ra điều gì là bình thường trong các giai đoạn sinh sản của người phụ nữ và khi thấy biểu đồ có dạng hay mô hình bất thường hoặc thất thường cần chuyển đến y tế để được kiểm tra.
Khi nào giáo viên cần giới thiệu để có ý kiến bác sĩ y tế hoặc giới thiệu khách hàng đến gặp bác sĩ?
Như Tiến sĩ Billings đã tuyên bố “tự nhận thức về khả năng thụ thai và không thụ thai là một kiến thức quan trọng mà mọi phụ nữ nên có. Người phụ nữ biết rõ dạng chất nhớn của mình sẽ có thể phát hiện ra một số bệnh rối loạn phụ khoa ”.
Thông thường các rối loạn phụ khoa được biểu hiện qua chu kỳ không đều…nhưng có một chu kỳ không đều không nhất thiết là có rối loạn chức năng rụng trứng.
Trong chu kỳ rụng trứng bình thường, một loạt các sự kiện tuần tự phải xảy ra một cách đồng bộ cao độ. Biểu đồ Phương Pháp Rụng Trứng Billings® của người phụ nữ có thể cho biết nhiều chi tiết, chẳng hạn như cô này có rụng trứng hay không, giai đoạn hoàng thể có dài bình thường hay không, nang trứng có phát triển bình thường hay không. Biểu đồ cũng có thể phản ánh các bệnh nhiễm trùng đường sinh dục như HPV, Chlamydia, v.v. Sau đây là những dấu hiệu cần tìm kiếm lời khuyên y tế/phụ khoa:
Đau vùng chậu gây khó chịu, ngứa và ra chất tiết
Chất Tiết – ra chất tiết liên tục, chất tiết mủ, cảm giác ẩm âm hộ liên tục. Loại chất nhờn khả năng thụ thai liên tục (trơn, dạng sợi, trong) hoặc các mảng chất nhờn hình thành không có dạng tiến triển đến ‘đỉnh’.
Ra máu – rong kinh (ra máu nhiều), ra máu kéo dài trước kỳ kinh hoặc ra máu ở cuối kỳ kinh, ra máu từng đợt hoặc chảy máu.
Vô kinh, kéo dài những ngày ‘khô’ (ngày không có chất nhờn)
Giai đoạn hoàng thể ngắn hoặc bất thường – có thể là do rối loạn rụng trứng/nội tiết tố và nguyên nhân gây vô sinh. Thời gian bình thường là 11-16 ngày tính từ Đỉnh điểm của dấu hiệu chất nhờn cho đến khi bắt đầu kỳ kinh nguyệt tiếp theo.
Biểu đồ Phương pháp Rụng trứng Billings® có thể được sử dụng như một công cụ lâm sàng để chỉ ra bệnh lý tiềm ẩn hoặc các rối loạn phụ khoa/nội tiết. Biểu đồ sẽ tiết lộ – hãy nhìn vào các dạng. Những điều này có bình thường đối với giai đoạn cuộc đời của cô ấy không?
Gillian Barker Kerry Bourke Marian Corkill Bernadette Davies Marie Marshell
Giám đốc
Statement from the Directors of WOOMB International Ltd
Guidance for Teachers on when to recommend a medical referral
March 2024
This document provides guidance for teachers to determine if a chart is showing signs that may require the attention of medical intervention. It was first developed by the WOOMB Affiliate for Scotland – Fertility Care Scotland and forwarded to the Directors for review. Fertility Care Scotland have since given their permission for the WOOMB Directors to use as a Directors’ Statement to give teachers guidance on when it is recommended that the woman be referred for medical advice/investigation.
Billings Ovulation Method® Teachers have a good understanding of the science of the ovarian cycle and the normal variants of the Continuum, and the correlation between the ovarian hormones, the cervical and vaginal responses and the woman’s charted record. This understanding of the normal variants of the Continuum helps with the diagnostic benefits of the Billings Ovulation Method® chart. Non-medical teachers of the Billings Ovulation Method® are not encouraged to diagnose pathology or abnormalities, rather to recognise what is normal for the woman’s life stage and to then refer for medical investigation when the chart is revealing some abnormality or erratic patterns.
When does a teacher need to refer for medical advice or refer client for medical advice?
As the Drs Billings have stated “self-awareness of fertility and infertility is an important knowledge which should be available to every woman. The woman who knows her own mucus patterns will be able to detect a number of gynaecological disorders.”
Often gynaecological disorders are manifested through irregular cycles…but having an irregular cycle does not necessarily mean having an ovulatory dysfunction.
During the normal ovulatory cycle, a series of sequential events must occur in a highly synchronised manner. The woman’s Billings Ovulation Method® chart can give many indications, such as whether she is ovulating or not, whether the luteal phase is of normal length, whether follicles are developing properly or not. Charts can also reflect genital tract infections such as HPV, Chlamydia, etc. The following are indications for seeking medical/gynaecological advice
Pelvic pain causing discomfort, itching and discharge.
Discharge – continuous discharge, mucopurulent discharge, continuous vulvar moistness. Continuous fertile type of mucus pattern (slippery, stringy, clear) or mucus patches forming no progressive pattern to ‘peak’.
Bleeding – menorrhagia (heavy bleeding), extended pre-menstrual or tail-end spotting, intermittent spotting or bleeding.
Amenorrhea, persistence of ‘dry’ days (days with no mucus)
Short or Abnormal Luteal Phase – may be due to faulty ovulation/hormones and the reason for infertility. The normal length is 11-16 days calculated from the Peak of the mucus symptom until the onset of the following menstruation.
The Billings Ovulation Method® chart can be used as a clinical tool to indicate potential pathology or gynaecological/endocrinological disorders. The chart will reveal – look at the patterns. Are these normal for her life stage?
Gillian Barker Kerry Bourke Marian Corkill Bernadette Davies Marie Marshell
Directors
